歯ぎしり

歯ぎしりについて

歯ぎしりとは寝てる時や無意識のうちに歯同士を擦り合わせて負担をかけ続けることをいいます。

歯ぎしりが起こる明確な原因は判明していませんが、よく言われているのがストレスや習慣が原因の可能性が高いと言われてます。

歯ぎしりが及ぼす悪影響

歯への障害

歯ぎしりを放置すると歯が磨耗し、知覚過敏を引き起こしたり、詰め物や被せ物に負担がかかり劣化していき脱離のもとになったり破折の原因にもなります。

詰め物や被せ物だけが壊れる分には作り直せばいいですが歯が破折した場合は最悪のケースは抜歯になります。

歯の周りの組織への障害

歯ぎしりを放置すると歯を支えている周りの歯周組織にも負担がかかります。

歯ぎしりにより歯と骨を繋ぎ止めている歯根膜という繊維が炎症を起こし、噛むと痛むようになったり、歯を支えている顎の骨が溶けやすくなり歯周病の進行を加速させます。

顎関節への障害

歯ぎしりは顎の関節にも多大な影響を与えます。顎に負担がかかり続けると顎関節症を引き起こします。

顎関節症には3つ症状があります。

口が開かない

顎が痛い

口を開けると音が鳴る

顎関節症になると症状を完全に治癒させることは非常に困難ですし、症状が出てから気づく場合がほとんどです。

ご自身でできるセルフチェック

• 歯がすり減って短く尖っていた部分が丸くなってきている
• 頬を噛みやすかったり、頬の内側にかんだ跡のような線がある
• 舌の左右の脇の部分に凹凸になった跡がある
• 冷たいものがしみる
• 噛んでいたい時がある
• 下顎の内側に骨のでっぱりがある（骨隆起）
• 朝起きた時に歯が痛い、顎が痛い・重だるい

歯ぎしりの主な種類

グラインディング
（歯のこすり合わせ）

いわゆる歯ぎしりといわれているのがグラインディングのことです。

睡眠時に起こることが多く、無意識下でギリギリすり合わせ顎や歯に負担をかけ続けます。

クレンチング（歯の噛みしめ）

こちらは食いしばりといわれているものです。グラインディングと似た症状を引き起こしますが唯一異なるのは無意識下だけでなく起きているときでも集中していると食いしばっていることです。

TCH指導に1番有効です。

タッピング（歯を鳴らす）

最後に聞き馴染みのない方が多いタッピングとは、上下の歯同士を食事以外であえて「カチカチ」ぶつけることをいいます。症状は今までの2つとほぼ同じですが先程の2つと比べて珍しいです。

歯ぎしり治療について

どのような治療を行うのか

実際には痛みには程度があるためまずはどのくらい痛いのか本当に歯ぎしりにより負担がかかりすぎて痛んでいるのかをしっかり審査します。

まだ症状が軽めならナイトガードとTCH指導で様子を見ますが、かなり痛んでいて物も噛めないような状態であれば痛んでいる歯の噛み合わせを調整し負担を軽減させてからナイトガードとTCH指導も並行しておこないます。

歯ぎしり治療の流れ

問診・検査

食いしばりや歯ぎしり、
TCHの自覚の確認

必要があれば噛み合わせ調整

TCH指導やアドバイス

ナイトガードもしくは
スポーツマウスガードの製作

必要であれば、夜間寝る時のナイトガードや、筋トレ・スポーツを高頻度でやっている方はスポーツマウスガードを作成します。

※スポーツマウスガードは自由診療になります。

スポーツマウスガードについては
こちら